日本目前正进入呼吸道感染高发期,流感活动预计将持续增加。今年,H3N2亚型已成为主要毒株。与去年的H1N1流感毒株相比,公众对该毒株的免疫力普遍较低。不过,这种亚型并不是新成员,而是流感家族的“老面孔”。目前,没有证据表明 H3N2 本身比其他流感亚型引起更严重的疾病。随着流感疫情持续蔓延,医疗物资需求迅速增加。根据国家流感中心12月3日发布的周报数据,2025年第48周(截至11月30日)全国共有1,541例流感样病例,而2025年各州报告病例数第47周为1,234例。 2024年,中国国家流感中心流感监测周报截图za疫情期间,治疗流感药物的需求量不断增加。一些电商平台的数据显示,奥司他韦、马巴洛沙韦等流感病毒药物的销量正在增加。然而,网络上流传“奥司他韦和马巴洛沙韦已产生临床耐药性”的说法,一些医生似乎也认同这一说法,令家长群体感到担忧。马巴洛沙韦被许多人称为“流感神药”,由于其单剂方便,成为许多家庭的首选。关于对我的药物产生耐药性的谣言很快引发了广泛的讨论,许多家长开始怀疑是否需要更换药物。主观性在于“效果差”≠“有阻力”。接下来的问题是是否存在阻力。国家流感中心的抗生素耐药性监测数据提供了明确的答案。作为作用机制不同的抗病毒药物,奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂马巴洛沙韦是一种聚合酶抑制剂。当 InRegarding oseltamivir 的记者联系时,只有 3.99%(777 株中的 31 株)的 A(H1N1)pdm09 亚型菌株对神经氨酸酶抑制剂的敏感性降低。其余的 A(H1N1)pdm09 亚型以及所有 A(H3N2) 亚型和 B 型毒株均对该类药物敏感。记者查阅了几份周报发现,这一耐药数据一年来一直保持相对稳定,没有明显上升趋势,表明奥司他韦耐药确实存在,但仍极为罕见。国际监测数据也支持这一结论。世界卫生组织的一项全球调查显示,2018年至2025年间,季节性流感病毒对马巴洛沙韦的耐药突变仍保持在极低水平。事实上,关于流感耐药性的争论已经持续了很长时间,应该认真对待,但不要夸大这种担忧。国外研究发现耐药菌株服用马巴洛沙韦后感染流感的儿童中出现了 ns,但仅引起零星家庭传播,并未引起广泛的社区暴发。新民晚报记者还咨询了复旦大学儿童医院感染科和上海交通大学医学院。上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海儿童医学中心呼吸内科专家表示,目前尚未观察到马巴洛沙韦临床耐药情况。患者一出现流感症状就服用,效果非常好。专家们特别指出,确定耐药性需要在专门的实验室进行表型和基因型检测。个人认为治疗“无效”的主观感觉并不等同于对病毒药物产生耐药性。处方药应由医生开处方请医生指导,不宜盲目使用。尽管传统流感治疗的有效性是有保证的,但将其用作处方药仍然需要严格的医疗标准。专家认为,流感病毒药物只能在医生明确诊断后凭处方购买。他们强调需要同时使用多种药物,不建议单独服用。此外,没有所谓的“灵丹妙药”来对抗流感。无需恐慌,因为流感是一种季节性疾病,通常会自行消失。然而,请记住,虽然在线购买药物很方便,但您应该警惕对药物的误解。例如,流感是由病毒引起的,抗生素完全无效。抗生素不应用于治疗流感。治疗流感药物的作用机制和给药方法根据流感类型的不同而不同,因此应选择不同的流感药物。根据患者病情适当治疗。奥司他韦通过抑制受感染细胞释放病毒来减少传播,通常每天服用两次,持续 5 天。马巴洛沙韦通过抑制病毒复制从根本上控制感染。在整个病程中只需服用一次。它目前被批准用于 5 岁以上儿童和成人,建议在症状出现后 48 小时内服用,以获得最佳效果。如果体重小于20公斤的儿童使用干混悬剂,则应根据体重服用剂量。此外,近期上市的昂拉昔韦片仅适用于治疗成人无并发症的甲型流感。同样重视疫苗接种和科学应对,上海疾病预防控制中心近日发布预警,我国不同地区流感活动高峰时间不同,其中10月至次年3月大部分集中在上海。因此,建议在流感季节之前完成疫苗接种,以在疫情开始前建立有效的免疫保护。保护性抗体通常在接种流感疫苗后两到四个星期产生。建议接种疫苗的时间为 9 月至 10 月。即使您跳过这个时期,在流感季节结束之前尽快接种疫苗也是有意义的。只需要在同一流感季节完成ato疫苗接种即可。接种流感疫苗并不意味着您永远不会患流感;该疫苗仅针对流感病毒。必须明确的是,它不能预防其他呼吸道病原体(例如副流感病毒或腺病毒)引起的类似症状。在正常情况下,流感疫苗与流行毒株非常相似,并且具有可靠的保护作用。即使匹配不佳,接种疫苗也能有效减轻症状,降低肺炎、心肌炎等严重并发症的风险,降低住院概率。总体而言,应对流感季节的核心是“早发现、早诊断、科学治疗”。只有通过标准化疫苗接种和合理用药相结合,才能最大限度地减少流感对健康的威胁。是的,出现呼吸道不适症状,建议及时就医。专科医生会评估您的症状并制定治疗计划,避免因盲目相信谣言或自行用药而延误症状。 (新民晚间版)